FICHE D'INSCRIPTION

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Fiche d'inscription

Frais d'inscription

Règlement du Festival

Festival et Rencontres autour du Diaporama Créatif à Lempdes

Fiche d'inscription

Titre du Diaporama

Année de réalisation :

Durée en secondes:

secondes

Ce Diaporama a-t-il déjà participé à une manifestation publique devant un jury?
Laquelle ?

Non Oui

Nom et Prénom du réalisateur principal:

Nationalité du réalisateur principal:

Nom(s) et Prénom(s) des coréalisateur(s):
Laissez ce champ non rempli si pas de coréalisateur
Si plusieurs noms, séparer par une virgule

Adresse mail du réalisateur principal:
Cette adresse mail ne sera jamais rendue publique.

Envisagez-vous d'être présent à Lempdes en tant que réalisateur principal?
(Si oui, les frais d'inscription seront réduits car vous serez alors remboursé de 5 € par oeuvre envoyée)

Non Oui